Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos
Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos en el DF., Distrito Federal, (Ciudad de México)
El embarazo se logra hasta en un 75% de las mujeres que tienen un tratamiento integral, el cual incluye medicamentos inductores de ovulación.
El Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP), es la alteración ovárica que afecta metabólica y hormonalmente a mujeres en “edad reproductiva”, quienes están en un rango de 16 a 35 años de edad. Se denominan ovarios poliquísticos, ya que en los periodos de anovulación (ciclos donde no se producen ovocitos) se acumulan folículos que dan aspecto de quistes. Las principales afectaciones por Síndrome de Ovarios Poliquísticos se presentan en tres áreas: el ciclo menstrual, la fertilidad, y las hormonas, esta última relacionada con la deficiente (producción) acción de insulina, lo que puede provocar diabetes.
La posibilidad de desarrollar diabetes aumenta, ya que aproximadamente 60% de las pacientes con Síndrome de Ovarios Poliquísticos presentan obesidad, lo cual provoca resistencia (Deficiencia en su Acción) a la insulina. Además, la obesidad es un factor detonante para que las mujeres padezcan anovulación (alteración en el funcionamiento de los ovarios que dificulta el embarazo). Actualmente, la anovulación es la principal causa de infertilidad femenina, presente en el 85% de las mujeres con Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Luego entonces, su tratamiento es fundamental para que se pueda concebir un embarazo.
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Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos. |
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Diabetes. |
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Obesidad. |
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Mujeres en edad reproductiva. |
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Infertilidad femenina. |
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Embarazo. |
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¿Cómo se trata el Síndrome de Ovarios Poliquísticos? |
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¿Qué porcentaje de éxito tiene? |
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¿Qué pacientes no se pueden realizar el tratamiento? |
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¿Por qué acudir con un especialista en Biología de la reproducción? |
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¿Cómo se trata el Síndrome de Ovarios Poliquísticos? El diagnóstico se hace mediante: interrogatorio a la paciente sobre antecedentes ginecológicos, exploración física, un ultrasonido para ver el aspecto poliquístico de los ovarios, y estudios hormonales. Acudir con un especialista en reproducción, es fundamental para asegurar el correcto diagnóstico, debido a que el Síndrome de Ovarios Poliquísticos puede confundirse con otras alteraciones hormonales como el (hipertiroidismo) hipotroidismo, hiperadrogenismo (aumento de hormonas masculinas, secundario a otras causas), e hiperprolactinemia (aumento en la producción de la hormona prolactina). Así mismo, un diagnóstico equivocado retrasa el tratamiento y disminuye las posibilidades de embarazo.
Mientras se revierten las alteraciones que impiden la ovulación (maduracion y ruptura de los foliculos), se maneja un esquema integral que incluye una dieta balanceada, ejercicio constante, y medicamentos que mejoren la sensibilidad a la insulina (metformina), sobre todo en pacientes con sobrepeso. En casos particulares, donde el esquema anterior no es eficiente, entonces se procede con medicamentos que provoquen la ovulación para lograr un embarazo.
¿Qué porcentaje de éxito tiene?
El embarazo se logra hasta en un 75% de las mujeres que tienen un tratamiento integral, el cual incluye medicamentos inductores de ovulación. Para el resto de las parejas, se recomienda algún método de reproducción asistida, como una inseminación intrauterina o una fertilización in vitro. Esto, porque los problemas de salud reproductiva pueden ser de alta complejidad, dado al nivel de tecnología que se requiere para tratar espermatozoides y óvulos en un laboratorio profesional.
¿Qué pacientes no se pueden realizar el tratamiento?
Prácticamente no hay contraindicación para el manejo del SOP; sin embargo, hemos detectado en un porcentaje de pacientes, menor al 15%, intolerancia a la metformina. En estos casos, el manejo con dosis bajas, que se elevan gradualmente, funciona bien. Si el organismo de la paciente continúa rechazando la metformina,se prescriben sensibilizantes a la insulina, como la pioglitazona o la rosiglitazona. Estos últimos medicamentos están contraindicados en el embarazo, por ello solo se utilizan en la búsqueda del mismo, una vez que se logra, se suspenden.
¿Por qué acudir con un especialista en Biología de la reproducción?
El manejo de la paciente con Síndrome de Ovarios Poliquísticos, es con un especialista en Biología de la reproducción, pues no solamente está enfocado en lograr el embarazo, sino en mejorar la salud integral de la mujer y en reducir riesgos de padecer diabetes, obesidad e hipertensión arterial, entre otras enfermedades.
Las pacientes con Síndrome de Ovarios Poliquísticos necesitan un diagnóstico personalizado, este controlará estrictamente el manejo y la cantidad del medicamento que inducirá la ovulación, ya que de lo contrario, el organismo puede tener un serio descontrol metabólico (deficiencia en el control de las grasas o lipidos y glucosa). Nosotros iniciamos con un diagnóstico preciso, posterior a ello, un seguimiento puntual para inducirla ovulación mediante estudios hormonales en sangre, ultrasonidos seriados endovaginales (seguimiento folicular), y medicamentos fabricados con tecnología recombinante, la cual se asimila mejor por el organismo femenino. De esta forma, podemos asegurar la salud de nuestras pacientes, así como lograr un embarazo minimizando las complicaciones. Además que el mejor pronóstico (posibilidad de embarazo) de estas pacientes está basado en un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, observando mejores respuestas antes de los 35 años de edad. |
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| Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos en el DF., Distrito Federal, Ciudad de México |
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Tratamiento del Síndrome de Ovarios Poliquísticos en la delegación Gustavo A. Madero,
Distrito Federal, DF., Ciudad de México |
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