Angiografía coronaria (cateterismo cardiaco)En un cateterismo cardiaco, un pequeño catéter (un tubo hueco) se introduce y desliza desde un vaso sanguíneo de la ingle o el brazo, a través de la aorta hacia el interior del corazón. Una vez que el catéter está en el lugar adecuado, se podrían utilizar Corazon cateterizadovarias técnicas de diagnóstico.
Su médico puede programar un cateterismo cardiaco si usted ha padecido recientemente uno o más episodios de síntomas cardiacos, entre los que se encuentra, pero sin limitarse a los siguientes:
• Dolor en el pecho.
• Dificultad al respirar.
• Mareos.
• Fatiga.
• O una combinación de algunos de estos síntomas.
¿Que es una angioplastía?La angioplastía (también llamada angioplastía con balón) y la colocación de un stent vascular son procedimientos mínimamente invasivos realizados por un cardiólogo intervencionista para mejorar el flujo de sangre en las arterias del cuerpo.
En la angioplastía, el médico hace llegar a la arteria estrechada u obstruida un catéter con un balón en la punta; este balón se infla para abrir el vaso sanguíneo, y luego se desinfla para sacarlo de la arteria.
Stenting
La angioplastía y la colocación de un stent vascular se usan comúnmente para tratar enfermedades que surgen cuando las arterias del cuerpo se estrechan u obstruyen, como por ejemplo:
• Enfermedad coronaria (estrechamiento de las arterias del corazón).
• Enfermedad vascular periférica (EVP) o enfermedad arterial periférica (EAP)
(estrechamiento de las arterias de las piernas o los brazos).
• Hipertensión vascular renal (alta presión arterial causada por un estrechamiento de las arterias renales).
• Enfermedad de la arteria carótida (estrechamiento de las arterias del cuello que suministran
sangre al cerebro).
¿Que es una panangiografia?El estudio de Panangiografía Cerebral Digital Diagnóstica es un método invasivo que se realiza en una sala de hemodinamia con sistema de refrigeración, bajo emisión de rayos "X", y bajo control fluoroscópico (radiación continua controlada). Para realizar el estudio es importante la aplicación de medio de contraste intra aterial.
El estudio consiste en colocar al paciente en posición de decúbito dorsal (acostado boca arriba) en una mesa. El estudio se realiza con el paciente despierto y bajo condiciones de asepsia y antisepsia en área de trabajo (pierna o brazo).
Se realiza una punción arterial y se coloca un introductor arterial que sirve como vía de entrada al sistema arterial.
En primer lugar se introduce un catéter diagnóstico y una guía, y se navega por el sistema arterial ascendiendo en contra flujo hasta localizar el arco aórtico (nacimiento de las arterias del cuello que van hacia el cerebro).
Los objetivos y beneficios de una panangiografía cerebral son: estudiar de manera objetiva patologías cervicales, faciales o cerebrales de tipo tumoral o vascular, para conocer de manera detallada su composición, y de esta manera poder tomar una decisión terapéutica adecuada.
¿Que es una coartación aórtica y una aortoplastía?Una coartación aórtica es un defecto de nacimiento en el cual la aorta se angosta en algun lugar de recorrido, mas comúnmente posterior al nacimiento de la arteria subclavia izquierda. De los dos tipos de coartación la mas común es la forma adulta o postductal con un corto segmento de estrechez cerca del ligamento arterioso.
De ese estrechamiento resulta una disminución significativa de la presión arterial mas alla de la obstrucción y una muy elevada presión arterial proximal a la obstrucción.
En la forma más común, se obtiene una elevada presión en la parte superior del cuerpo con una presion arterial muy disminuida en la parte inferior del cuerpo y en las piernas. Ocurre mas frecuentemente en niños que en niñas y sus sintomas pueden no desarrollarse hasta la adolescencia, aunque puede presentarse muy precozmente dependiendo de la severidad de la obstrucción. Estos síntomas incluyen hipertensión arterial localizada, disminución de la temperatura en las piernas y los pies, disminución de la capacidad de ejercicio y básicamente una disminución acentuada de los pulsos en el hemicuerpo inferior.
Sintomas y signos• Mareos
• Cefálea pulsátil.
• Visión borrosa.
• Epistaxis
• Calambres musculares con el ejercicio.
• Disminución de los pulsos femorales.
• Frialdad de miembros inferiores.
• Hipertension arterial generalmente sistodiastólica severa.
• Puede no haber sintomas
El Cateterismo Cardiaco: permite delinear la anatomia del istmo aortico , el arco transverso , la coartación y sus relaciones con los vasos del cuello. Permite detectar la presencia eventual de ductus, la existencia de circulación colateral y establecer el gradiente aórtico pre y post coartación. Asi mismo, permite la solución de esta patología por medio de una aortoplastía, que consiste en dilatar la coartación por medio de un balón aortico, restituyendo su diámetro normal, aliviando toda la sintomatología de manera inmediata a la intervención.
¿Que es PCA?El conducto arterioso es una estructura vascular vital durante la gestación en todos los fetos de los mamíferos. El cierre funcional de éste ocurre durante las primeras 15 horas de vida extrauterina; si persiste permeable después del nacimiento, produce alteraciones hemodinámicas de grado variable secundarias a la sobrecarga de volumen.
El cierre de un CA, se puede efectuar de una manera minimamente invasiva por medio de un cateteterimos, por medio del cual se coloca un cierre percutaneo entre arteria pulmonar y aorta. Es un procedimiento realizado por un cardiologo pediatra intervensionista.
¿Que es una embolización de aneurisma?El aneurisma cerebral, una debilidad de la pared de la arteria, es una enfermedad grave. Si el aneurisma cerebral se rompe, la hemorragia interna podría causar un derrame o la muerte. En casos menos graves, el abombamiento de un aneurisma puede comprimir los nervios y el tejido cerebral circundantes y causar parálisis, dolor de cabeza, dolor de cuello y de la parte superior de la espalda, y náuseas y vómitos. La angiografía cerebral, la tomografía axial computarizada (TAC) y la resonancia magnética nuclear (RMN) pueden detectar los aneurismas cerebrales antes de que se rompan.
El neuroradiólogo intervencionista realiza la embolización con coil desprendible para controlar el peligro que implican los aneurismas. El neurorradiólogo de intervención inserta un tubo llamado catéter en una arteria de la pierna. Este catéter se pasa por el cuerpo hasta llegar al sitio del aneurisma. Una vez en su posición, el radiólogo coloca uno o más pequeños coils (espirales) en el aneurisma a través del catéter. La respuesta del cuerpo es formar un coágulo de sangre alrededor del coil, lo que bloquea el aneurisma.
La embolización con coil se usa más comúnmente para tratar aneurismas y fístulas del cerebro cuando la cirugía abierta es peligrosa. Los coils previenen la rotura y el mayor crecimiento del aneurisma o la fístula porque forman un coágulo de sangre que obstruye el flujo de sangre al área afectada.
¿Que es una embolización de fístula? Los coils desprendibles también se pueden usar para tratar una malformación arteriovenosa, una enfermedad vascular intracraneal congénita poco común. Coil desprendible En estos casos, las arterias y venas del cerebro no están conectadas mediante los capilares normales, sino por medio de conexiones anormales llamadas fístulas arteriovenosas. Estas fístulas pueden drenar toda la sangre de las arterias antes de que se haya completado la circulación cerebral. El intercambio anormal de sangre entre las arterias y las venas puede producir dolor de cabeza, hemorragias, convulsiones y derrame cerebral, así como síntomas neurológicos que afectan la memoria, el movimiento, el habla y la vista.
Los coils se pueden usar para bloquear el flujo de sangre a un área afectada o para rellenar una fístula y evitar su ruptura. Ocasionalmente se pueden insertar coils adicionales en un procedimiento posterior para terminar el tratamiento.
El uso de coils desprendibles para obstruir la fístula prolonga la vida y alivia los síntomas.
¿Que es una embolización de mioma uterino? El mioma uterino es el tumor benigno más frecuente en mujeres, está presente, con o sin síntomas, en una de cada tres mujeres. Se desarrolla dentro o pegado a la pared del útero. Consiste en la proliferación anormal de células musculares del útero (mioma), a veces acompañada de proliferación de fibras del tejido conectivo del útero (fibroma).
El mioma uterino es una masa de tamaño variable, desde 1-2 centímetros de diámetro hasta varios kilos de peso, redondeada y de consistencia firme elástica, que aparece dentro del útero. Puede ser único o múltiple. Crece, en parte, por acción de los estrógenos, u hormonas sexuales femeninas, y puede llegar a alcanzar un tamaño enorme.
Más de un tercio de los miomas no dan síntomas. Los síntomas iniciales pueden ser cualquiera de los siguientes:
• Sensación de plenitud o presión en el bajo abdomen.
• Hemorragia o flujo no relacionados con la menstruación.
• Dificultad o dolor al orinar.
• Dolor en el área de la pelvis.
• Aumento del perímetro (tamaño) abdominal.
En la embolizacion de miomas se utilizan coils desprendibles, los coils se pueden usar para bloquear el flujo de sangre a un área afectada o de interes; en este caso los o el mioma, es un procedimiento que realiza un medico radiólogo intervencionista. La embolización de miomas uterinos es una procedimiento minimamente invasivo, seguro y eficiente que alivia los síntomas; reporta los siguientes beneficios:
• La duración del tratamiento oscila entre una y dos horas aproximadamente.
• Se realiza bajo anestesia local y sedación.
• Trata de una sola vez todos los miomas.
Arteriografia Renal Es una prueba que examina los vasos sanguíneos de los riñones, empleando un medio de contraste y rayos X, su nombre alternativo es; angiografía renal.
Razones por las que se realiza el examen:
El examen se realiza para evaluar los vasos sanguíneos que irrigan el riñón y por medio de él se puede detectar:
• Estenosis renal (estrechamiento de vasos sanguíneos del riñón)
• Coágulos sanguíneos.
• Aneurisma (dilatación de la vena o de la arteria).
• Insuficiencia o enfermedad renal.
La angiografía renal puede mostrar la presencia de tumores, estrechamiento de la arteria o aneurismas (dilatación de una vena o de una arteria), coágulos sanguíneos o sangrado en el riñón.
Algunas afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar este examen son:
• Oclusión arterial aguda del riñón.
• Insuficiencia renal aguda.
• Enfermedad renal ateroembólica.
• Estenosis de la arteria renal.
• Carcinoma de células renales
Arteriografia de Miembros Pelvicos Inferiores/Superiores. Las patologías vasculares del miembro inferior en el sujeto mayor son generalmente de origen arterial o venoso. La patología arterial crónica es frecuente y está dominada por la gravedad de la aparición de una isquemia aguda crítica durante su evolución. La patología venosa es trombótica aguda o se puede asociar a un estadio de enfermedad post-flebítico con sus consecuencias tróficas.
El diagnóstico de la AOMI (Arteriopatía obliterante de miembros inferiores) se basa en el examen clínico y en las imágenes vasculares, estas imagenes vasculares se obtienen a traves de un estudio Arteriográfico de los miembros afectados, a traves del uso de Rayos X y medio de contraste.
La arteriografia de miembros, permite el estudio ya sea de los miembros superiores o inferiores, pudiendose detectar a traves de ella, coagulopatías, isquemias agudas por trombos, estenosis, etc.
ValvuloplastíaLa valvuloplastia, es un procedimiento de terapia endovascular que tienen como propósito aliviar una estenosis valvular, en este procedimiento se usan balones especialmente diseñados para este fin (Inoue).
Actualmente, la valvuloplastía percutánea con balones es el tratamiento de elección en pacientes con estenosis valvular sintomáticos y en ausencia de contraindicaciones, pero lo más frecuente es que se realice sobre la válvula mitral.
La valvuloplastia percutánea con balón en la estenosis mitral, salvo contraindicaciones, es un procedimiento efectivo, que además evita los costos y los riesgos de una cirugía mayor.
Quimioterapia Intra ArterialLa Quimioterapia Intra Arterial consiste en administrar el tratamiento directamente en el tumor o en sus vasos sanguíneos (tratamiento regional y local), para aprovechar mejor las propiedades del medicamento o de la propia circulación tumoral. Se consigue así potenciar el efecto terapéutico sobre el órgano afectado, minimizando sus efectos nocivos en el resto del organismo. La quimioterapia intra arterial es una forma de terapia endovascular altamente efectiva en el tratamiento del tumores, debido a su gran selectividad del área de intéres.
No dude en contactarnos para cualquier aclaracion, pregunta o duda que le puede surgir respecto a los procedimientos endovasculares, presupuestos, riesgos, etc.
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